Thyroid：碘摄入量对血清促甲状腺激素的直接影响

亚临床骨髓新功能减退症（SCH）是根据肝脏促骨髓激素（TSH）参照区域进行诊疗的，而其参照区域又不受许多因素所的不良影响。

据悉，骨髓疾病各个领域法理杂志Thyroid上发表了一篇研究成果文章，这项研究成果的原始数据来自之前国全国性横断面研究成果（TIDE研究成果）的78470名参与者。总研究成果群体是TIDE计划的参与者，印证群体是美国各地区临床有机化学研究成果院（NACB）指南定义的总群体的一部分。研究成果其他部门测量了人脑肝脏之前骨髓激素、TSH、骨髓特异性的电导率和尿吡啶电导率（UIC）。

印证群体（由NACB定义）和总群体的肝脏TSH几何平均数（2.5th-97.5th）分列2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在印证群体之前，UIC的增大与TSH的第50和97.5％的增大和第2.5％的降低总体无关。女性的TSH之前位数总体高于成年人（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的增大与TSH第97.5分位数的增大总体无关。群体年龄每增大10年，TSH的第97.5个百分数就会增大0.534 mIU/L。在TIDE研究成果之前，根据试剂盒推荐的区域（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准区域（0.74-7.04 mIU/L）诊疗出的SCH患病率有总体差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在促骨髓素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组人脑未来的CVD风险（心血管疾病，由Framingham风险评分反映）没有总体差异。

由此可见，肝脏TSH电导率随着吡啶摄入量的增大而总体增大。因此，在建立TSH参照区域时须要重新考虑吡啶的摄入。为避免对SCH的极度诊疗和极度治疗法，不同地区应使用之外的肝脏TSH参照区域。

原始说是：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.