Eur Heart J：心肌梗死病患LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验确实增加胆固醇胆（LDL-C）可以降低哮喘（CV）事件。近日，哮喘层面权威杂志Eur Heart J上发表社论了一篇研究工作社论，研究工作人员用以调查高血压（MI）后LDL-C变化和他欣吗啡风力与高血压之间的的关系。

因MI康复病患研究工作人员对其比率和关键哮喘事件进行了随访。研究工作人员分析了MI与随访6至10周之间LDL-C的变化情况，并使用调整后的Cox转回分析评估了LDL-C变化的四分位将近和他欣吗啡风力与病患命运之间的关联。

该研究工作总共对40607名病患进行了随访，当中位时间为3.78年。LDL-C的当中位将近变化为增加1.20 mmol/L。远比于LDL-C增加波幅较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位将近）的病患，LDL-C增加波幅较小（1.85 mmol / L，第75个百分位将近）所有命运几率比（HR）较低：比率、MI和高血压卒当中的复合命运为0.77（0.70–0.84）；全部都是因比率为0.71（0.63-0.80）；哮喘比率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；高血压卒当中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭休养为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与开刀时使用低风力他欣吗啡的病患远比，开刀时使用高风力他欣吗啡治疗增加LDL-C≥50％的病患的所有命运发生率也较低。

由此可见，MI后早期LDL-C增加程度较小和高风力他欣吗啡治疗，与增加所有CV命运和全部都是因比率的几率有关。这些结果支持了临床试验将近据，提示在MI后早期增加LDL-C具最大益处。

原始记事：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.